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\begin{document}
	\begin{center}\bf\LARGE Prüfungsprotokoll Mathematik\end{center}
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	\begin{minipage}[t]{0.50\columnwidth}
		Fach: \\
		Studiengang: \\
	\end{minipage}
	\begin{minipage}[t]{0.50\columnwidth}
		% Benutze zum Beispiel \blacksquare, um ein Feld zu markieren.
		$\square$~Bachelor \\
		$\square$~Master \\
	\end{minipage}
	{\footnotesize\it (Sonstiges bitte von Hand eintragen.)}
	
	\lyxline{\normalsize}
	
	\begin{minipage}[t]{0.50\columnwidth}
		Prüfer/in: \\
		Datum: \\
		Prüfungsdauer:
	\end{minipage}
	\begin{minipage}[t]{0.50\columnwidth}
		Beisitzer/in: \\
		Note: \\
		Anzahl der Kandidaten:
	\end{minipage}
	
	\lyxline{\normalsize}
	
	Vorbereitungszeit:\\
	Literatur:\\
	\vspace{1em}
	
	\lyxline{\normalsize}
	
	Beurteilung der Prüfung und des/r Prüfers/in:
	
	\vspace{3cm}	
	\lyxline{\normalsize}
	
	Fragen:
	
\end{document}
